8年前第一胎生產完才發現自己有痔瘡, 而且因自然產過度用力導致脫肛. 當時生產完無法立即接受治療, 儘婦產科醫生開的藥膏撐過一個月的月子(當中臥床3週,產後痔瘡的疼痛幸好有母親的照顧才得以康復) 醫生說月子后找相關醫生開刀處理一下,因為懼怕開刀選擇自然產的我自然以逃避跟忙碌為由沒有處理痔瘡, 屁眼不再疼痛了卻留了一塊肉在外頭(當初也沒泡熱水,把肉推回去),女兒每次都說媽媽屁股有一個大便.
這幾年隨著年歲增長,情緒問題,壓力,失眠,缺乏運動等問題讓痔瘡問題浮出檯面.約莫一年前,經期前排便開始帶血, 爾後,出血嚴重倒以滴的噴的方式呈現, 這當中固定看中醫,其診斷是痔瘡非其他病症,但中醫主張自然療法(飲食,運動,排便,坐浴盆治療),加上去年自己很頹廢,並沒有努力改變.所以,中醫跟自己在這個問題上並沒有太大的改善.
持續每月出血約5個月後轉向西醫求診,書田的大腸直腸外科醫生診斷屬於第四期脫垂(瘜肉脫出無法自行內縮,且有混合痔瘡的問題)先以打針的方式止血,且建議擇期開刀(肛門美容手術),據說住院三天即可出院,恢復期不明確. 礙於工作,且懼怕開刀,打針后沒在出血,也就沒把開刀的建議放在心上,到了2015年11/12月左右,又開始排便出血的症狀,待2016.1月經期後再回書田找同一個醫生治療,醫生沒再幫我打針儘簡單上藥處理,直接明說要開刀才能根治.
在書田沒有妥當的治療, 持續出血內心很慌張, 這時想到姐姐說過別人推薦郵政醫院的醫生,擅長以門診手術治療痔瘡問題. 網路查詢洪醫生的個人網站,有相關的文章,治療的方式. 因為想法接近,且聽說門診手術後隔天可正常上班,再加上門診時間是一週七天, 趁著孩子不再身邊, 鼓起勇氣掛2016.2.1晚上的診.
2/1 初診症狀: 出血,外痣腫脹影響排便,肛門瘜肉脫垂,醫生診斷可以用痔瘡結紮門診手術處理,立即處理,15分鐘完成.
給藥:
1. 止痛
2. 止血
3. 腸胃藥
4. 瀉藥/軟便
5. 藥膏
以過來人經驗, 我建議重症患者術後:
1. 立即吃止痛止血的藥丸
2. 過度疼痛可以冰敷
3. 任何問題請回診找洪醫師做進一步處理(打麻藥針止痛,非常重要)
4. 熱水泡屁股,按摩推回脫垂瘜肉
5. 禁吃油炸,辛辣食物
6. 充足的睡眠,減少壓力,作息正常 (菊花是一個指標)
7. 門診手術後處理過的痔瘡莫2週才脫落,這期間都會疼痛,止痛藥約莫吃了17天才停藥.(洪醫生的文章說復原要一個月)
2/26 週五下午第二次回診,繼續進行門診手術
因第一次的疼痛復原經驗很可怕,曾猶豫是否要繼續進行,原本約定第二次回診剛好經期, 後來還是選定228連續假日前進行第二次的門診手術,連假可以臥床休息. 雖然有經驗但恐懼的程度有提高,所幸第二次疼痛感減少許多,吃了止痛藥完全壓制,只是吃藥讓人很疲累,連假就處於醒醒睡睡的狀態.
228連假孩子們去台中玩兩天,媽媽有充分休息的狀況下,傷口不覺得疼痛,一直到孩子回來,心煩壓力屁股又開始隱隱作痛,隔天(綁痔瘡后的第四天)馬上反應, 排便又開始出血,稍微疼痛. 不想吃藥的情況下只能隨時提醒自己慢慢來, 連著幾天排便都還有血,需要觀察一下是否要吃醫生開的止痛藥.
4/01週五 晚上第三次(最後一次)回診,進行第三次門診手術
由於上次比較無感,這次再無心理準備下 ,綁很痛,已經說不出話來,醫生交代注意事項時連頭都無法點,醫生說看你這麼痛,我幫你打麻藥吧,要打針還是灌藥?打針比較痛喔. 我說都可,都試過了, 於是醫生採用打針快速消痛的方式,打了針還是痛,而且整個人開始頭昏,撐著付款拿藥,吞下止血止痛的藥,趕快回家,家裡還有個小人看電視等我. 雖說已經打了麻藥, 吃了止痛,屁股還是痛的要命,幸好隔天已經1/3, 藥持續吃了三天, 連著一兩週, 屁股隱約的疼痛, 月經前屁股還是會有疼痛感,但是已經不再流血,噴血.
畢業了,其他的就靠自己維持了~~
2/1 初診候診時內心很忐忑,不知道是否也會被診斷為需要開刀,剛好后診的有一個86歲的老阿嬤跟我聊,原來我們的症狀一樣,他也是聽人介紹自己一個人來的, 互相作陪比較安心, 看診時,醫生認為我的case可以用綁的馬上進行門診手術,醫生說隔天上班沒問題,或許他真的閱歷無數,或許我的問題真的對他來說是小case,(他也有拿真的需要動刀手術的照片給我看,用很輕鬆的態度面對患者,開了藥給了名片,說有問題儘量來找他沒關係,我就出診煎了.回想起來,除了推肛按摩術其他相關衛教是很欠缺的,但是沒經歷過怎麼知道會有什麼後續?
術后的痛大概是又回到第一胎生產的痛(我兩胎都沒有打無痛),但還是可以忍耐自行用餐搭車回家,回家洗澡時發現哇 真的給我一個正常的肛門了... 不過這才是開始.第二天早晨排便后整個屁股又開了一朵大菊花 (綁進去的肉又脫出), 不知道如何處理加上上班快來不及了,洗了屁股就出門,儘管吞了止痛止血的藥屁股還是非常疼痛,於是上半天班后請假回家休息,下午洗澡時想到泡個熱水好了,一泡屁股果然舒緩很多,但是還是無法把肉推回去.(當時應該再回診,但是礙於晚上還有事情就擱著了,隔天忍著疼痛照自己原訂的行程南下,這都是非常錯誤的做法,有任何問題應該回診找醫生做進一步的處理),就這樣邊玩邊忍著疼痛捱到了11日自行回北部,12日醫生有上班,求診打了麻藥也補開了麻藥痔瘡藥膏,才算還我一個屁股,另外再次重申肉是塞不進去,需要按摩推入. 這次醫生就說了,我的症狀是脫肛+混合痔,痛2週正常,儘管是門診手術屁股裡還是有傷口, 當然很痛!! 唉... 真是一個經驗阿(難怪我求的籤會說14日會好).... 到剛好滿2週的那一天,排便時綁過組織壞死的痔瘡就排出來了
Update 2016.11.16
April - Nov. 還有一兩次出血的狀況,皆為刺激性(辣)吃太多 & 熬夜晚睡引起. 經期前肛門會有特別腫脹的感覺, 當自己感覺異樣建議多泡熱水,擦藥膏,調整生活作息與飲食.
